芳香化酶YZ剂改善精液质量的机制是什么？

在男性体内，雄激素主要是由睾丸的间质细胞受到促性腺激素的刺激后分泌的，雌激素的产生主要是由芳香化酶将雄激素在脂肪细胞内转化而成。芳香化酶可以将睾酮及其他雄激素转化为雌激素，后者可对促性腺激素释放激素具有负反馈性YZ作用。因此，明显肥胖的男性体内可能存在过多的雄激素转化雌激素过程。理论上，体内或睾丸内雌激素／睾酮比例失调可能会引起精子产生受到损害。口服睾内酯、阿那曲唑等芳香化酶YZ剂可以阻断雄激素转化为雌激素，所以可以潜在地增加血清或睾丸内睾酮水平，Z终增强精子的产生。再则，芳香化酶YZ剂可以通过减少有效睾酮总量来阻断睾酮对下丘脑一垂体一睾丸轴的负反馈YZ作用，这样还可以减少有效睾酮转化为更有效的负反馈YZ信号——雌激素。有报道使用芳香酶YZ剂ZL血清睾酮与雌激素比例低下的幂育患者，可显著提高睾酮与雌激素比例并改善其精液质量。动物实验证明，芳香化酶YZ剂可显著改善精子发生，降低精浆雌二醇水平，提高睾酮浓度，使无精子症的狗产生精子。