大肠杆菌引起的症状和处理

大肠杆菌（ 革兰氏阴性短杆菌），又被叫做大肠埃希菌。周身鞭毛，能运动，无芽。是人和动物肠道中的正常栖居菌。血浆凝固酶是大肠杆菌的致病物质之一。按照不同的致病性致泻性大肠埃希菌被分为5种，分别为肠出血性大肠埃希菌、肠集聚性黏附性大肠埃希菌、肠道致病性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希菌和肠毒素性大肠埃希菌。婴儿腹泻与成人腹泻或食物中毒的暴发可能是部分埃希菌菌株导致的。

引起1996年日本食物中毒暴发的罪魁祸首是肠出血性大肠埃希菌O157:H7。出血性大肠埃希菌中的致病性血清型就是它。其主要对小肠远端和结肠进行侵犯。各类熟肉制品、冷荤、牛肉、生牛奶是常见的中毒食品。蛋及蛋制品、乳酪及蔬菜、水果、饮料等食品其次。受污染的食品食用前未经彻底加热是中毒的主要原因。3、9月是中毒多发的时间。

症状表现

致泻性大肠埃希菌不同，其引起的中毒症状也各不相同。

①产肠毒素性大肠埃希菌

水样腹泻、腹痛、恶心、低热是产肠毒素性大肠埃希菌引起的中毒主要症状。其可能导致每天8～12次腹泻。

②肠道侵袭性大肠埃希菌

和志贺菌引起的痢疾有着相似的中毒症状，肠道侵袭性大肠埃希菌会引起水样腹泻、剧烈腹痛、发热、粪便中有少量粘液和血。

③肠道致病性大肠埃希菌

发热、不适、呕吐、腹泻、粪便中有大量粘液但无血是肠道致病性大肠埃希菌导致的中毒主要症状。由呼吸道症状，感染的症状的患者大约有20%，这些一般比较严重。

④肠集聚性黏附性大肠埃希菌

中度腹泻是成年人肠集聚性黏附性大肠埃希菌引起的中毒症状的表现，大约1～2天病程。婴幼儿大多会持续性腹泻两个星期。

⑤肠出血性大肠埃希菌

肠出血性大肠埃希菌引起的中毒，通常发病3～10天，常有突发性的腹部痉挛，有时疼痛类似于阑尾炎。有的病人只有轻度腹泻；有些病人由水样便，转为血性腹泻，腹泻次数有时可达10多次，低热或不发热；很多病人同时伴有呼吸道症状。能够发展为溶血性尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜等多器官损害。老人和儿童患者有很高的死亡率。

处理方法

必要的时候，需要通过催吐、洗胃和导泻排除毒物。对症ZL。shou选氯霉素、卡那霉素、多粘菌素、庆大霉素进行抗生素ZL。抗生素ZL应该慎用，尤其是对于肠出血性大肠埃希菌感染者。因为使用抗生素，病程不仅没有得到缩短，而且可能会导致发生溶血性尿毒综合征的机会大大的增加。

预防方法

生的或者加热不彻底的牛奶、肉等动物性食品尽量不要吃。水果、蔬菜需要洗干净之后再吃。剩余饭菜要彻底加热再使用，避免食品生熟交叉污染。需要有良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手。在食品加工、生产企业特别是餐饮业方面，其的食品加工、运输及销售的安全性需要被严格地保证。