脂肪的消化吸收和代谢过程

脂类包括中性脂肪（甘油三酯）、胆固醇与磷脂，一般油腻食物主要是指前二者，特别是甘油三酯含量高。脂类是人体不可缺少的营养素之一，它不但供给身体能量，还是构成细胞、组织不可或缺的原料，也能提供脂溶性维生素。但是要在体内发挥这些重要作用，首先要被肠道消化、吸收。脂类的消化、吸收主要在小肠中进行。参与消化、吸收的有与小肠的脂肪酶类、胆汁中的胆酸盐，而与胆汁分泌碳酸氢盐形成的碱性环境，也是不可缺少的环境条件。以中性脂肪为例，它首先要被胆汁中的胆酸盐、卵磷脂等乳化成极细的微滴，脂肪的表面积因而扩大许多倍，就能和消化酶等充分接触。在胆酸盐等催化下，脂肪酶活力大增，将甘油三酯分解为甘油与脂肪酸，后者再一次与胆酸盐、胆固醇结合成水溶性的微胶粒，才能被吸收进入小肠上皮细胞内，消化、吸收全过程才算完成。一会儿分，一会儿合，您看消化脂肪这台戏复杂不复杂。
戏台上唱主角的有：胆汁。由胆囊经胆管排入小肠，胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆囊手术后的患者，不但胆汁成分发生了变化，而且胆汁引流常有不畅，都会影响其消化、吸收脂肪的作用。肝脏。胆囊存储、排泄胆汁，但肝脏是唯yi制造胆汁的脏器，因此各种急慢性肝炎、肝硬化、重度脂肪肝、肝癌患者，胆汁的质和量都会发生改变，从而影响脂肪的消化、吸收，这就是为什么肝病患者多有厌油腻的症状。酶类。细胞分泌的胰脂肪酶类包括数种消化脂肪的酶，一旦发生病变如炎，特别是慢性炎、癌时，因酶类不足，影响脂肪的消化、吸收而出现腹泻。“主角们”有问题，戏固然唱不成，戏台没搭好，也不能演出，戏台就是小肠，特别是其中的小肠黏膜。小肠功能，特别是上段小肠黏膜，是脂肪消化、吸收的唯yi场所，一旦小肠发生病变，如炎症、血液（淋巴液）循环障碍、肿瘤、 细菌过度繁殖等疾病，甚至小肠蠕动过快，来不及进行充分消化、吸收，如肠易激综合征（IBS）、甲状腺机能亢进等，也会出现腹泻。
　　在具体的病人身上，导致腹泻的因素常常不是单一的，而是综合性的。因为上述种种病因，没有被消化、吸收的脂肪到达大肠后，被大肠内细菌分解，产生有害物质，或者刺激大肠蠕动，出现腹泻，此时的大便往往呈稀粥样，色淡发亮，漂浮在水面上，称为脂肪泻。如果一吃油腻食物就拉肚子，应该到医院检查，看问题出在哪里，然后进行针对性ZL。在生活中，即便是健康人，一次进食太多的高脂肪食物，超过胃肠的消化、吸收能力，也可出现腹泻。但这种腹泻原因自己清楚，持续时间短暂，也就是那么1~2次，并没有其他症状，这种情况无需紧张，只要管住嘴就行了。