目前国际上已经明确高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是导致宫颈癌及其癌前病变的主要原因，另外还存在一些协同因素，如性生活过早、多性伴等因素。宫颈癌的病因和疾病史，可以通过健康教育及HPV疫苗接种、筛查及早诊早治进行有效防控。今天，病毒实验室和你一起聊一聊HPV疫苗。

目前，世界范围内研制成功的HPV疫苗为预防性疫苗，即预防由相关HPV型别导致的疾病，而没有ZL作用。现有的三种预防性HPV疫苗分别于2006、2007和2014年相继上市，分别是四价HPV疫苗、二价HPV疫苗和九价HPV疫苗。我国食品药品监督管理总局（CFDA）于2016年7月和2017年5月分别批准了二价HPV疫苗和四价HPV疫苗在ZG上市销售。

HPV疫苗主要是由不同型别HPV病毒的衣壳蛋白L1组成。L1蛋白在酿酒酵母或昆虫细胞-杆状病毒表达系统中重组表达，在体外完成自动组装，Z终形成HPV病毒样颗粒（VLP）。VLP作为主要抗原成分，吸附于佐剂，制备成预防性疫苗。该疫苗保留了病毒蛋白的免疫原性，可以有效诱导机体产生特异性抗体，由于VLP不含病毒的遗传物质（DNA），因又没有感染性。所有HPV疫苗均不包含抗生素和防腐剂。

HPV自然感染后机体产生的抗体水平很低，且该病毒初期感染的是宫颈的基底膜，不易被免疫系统识别，因此，自然感染即使被自我清除后，体液免疫也并不能产生足够的抗体预防同一型别HPV的再次感染。因此，在一过性感染人群中，宫颈癌的发病率仍然很高。接种预防性HPV疫苗可诱导机体产生高水平的血清抗体，抗体通过中和HPV病毒，阻止其进入上皮细胞，从而保护广大女性的生殖系统健康。

国内外长期的研究数据显示，目前已上市的预防性HPV疫苗均有很好的耐受性和免疫原性，可以有效降低持续性HPV感染和HPV相关临床疾病。对于从未感染过疫苗所包含的HPV型别的女性，或者曾经感染过随后清除病毒的女性，接种疫苗均有较好的保护作用。由于该疫苗并非ZL性疫苗，因此，对于正在感染HPV的人群，疫苗清除病毒的ZL作用尚未被证实。

在我国上市的两种HPV疫苗中，获批的年龄范围不同，二价疫苗为9-25岁的女性，四价疫苗为20-45岁的女性。此外，免疫程序分别为：二价疫苗执行0月、1月、6月的三剂免疫程序，四价疫苗执行0月、2月、6月的三剂免疫程序，望广大接种者知悉。