皮肤病忌乱用激素药
1、激素类药膏不可长期大量使用
专家表示,长期大量使用激素类药膏,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑,皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。长期大量外用激素类药膏,可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症,严重者甚至产生自发性骨折。长期使用激素还可诱发或加重感染,使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡,导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。
2、激素类药膏并非wan能
医生介绍,由于激素是免疫YZ药,可以诱发或加重感染,故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病,就不能使用激素类药膏,否则只能加重病情和耽误ZL。
3、特殊群体不可大意
施用激素类药膏婴幼儿、老人:婴儿及儿童的体表面积相对较大,因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量,仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用这类药物。
孕妇:妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病,如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等,病程可持续数月,分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素ZL,但切忌长期大量用药。
ZL中重度特应性皮炎,由于患者的情况比较严重,不可避免的要外用、甚至口服激素类药物。很多人都知道,长期大量使用激素,可能引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃及十二指肠溃疡等病症。
因此,河南省人民皮肤科主任、主任医师李振鲁教授说,一听说要用激素,很多患者家长不由得紧张起来。他们“宁愿让自己的孩子忍受瘙痒的折磨,也不让孩子继续ZL了”。
“对激素的恐惧,要远比滥用激素更可怕。”李振鲁教授说。激素的确有这样、那样的副作用,但是,它的ZL作用也是其他药物所不能比拟的。由于激素的“立竿见影”的LX,临床上在抢救某些重症、危难的病人时,激素有着其他药物不可替代的作用。用激素患者可以保住命,而用其他药物则起不到“抢救的效果”。
而且,特应性皮炎患者如果谨遵医嘱,正确使用激素药物,不仅可以发挥其强大的ZL作用,同时也能让副作用给“他”造成的影响降到微乎其微的地步。“外用激素药物多达几十种,医生在给患者用药的时候,会综合考虑,选择对他副作用Z小的药膏。”李振鲁教授说。
激素给患者带来的意想不到的痛苦,大多数是由于患者自己当医生,或者找江湖郎中看病,长期大量的使用造成的。李振鲁教授提醒,特异性皮炎患者外用激素的时间不能超过一个月。大部分中重度患者在十五天之后,病情就会明显好转。这个时候,激素就可以停用了。不用激素,那用什么药物呢?病情减轻之后,患者可以选择止痒的中成药,巩固治LX果。
此外,李振鲁教授指出,即便特异性皮炎发展到全身,患者也不能大面积地外用激素。皮炎全身都有,症状却有轻有重。重的地方用激素,轻的地方用些其他副作用小的中成药,或者别的止痒药膏。