是不是排除感染梅毒?高危两个月后抽血检测了一次,结果是:快速血浆反应素试验阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阴性,医生说有可能假阳性叫过段时间再查。又过了三个月后再复查了一次,结果是:快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体特异性抗体都是阴性。请问这是否可以... 是不是排除感染梅毒?高危两个月后抽血检测了一次,结果是:快速血浆反应素试验阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阴性,医生说有可能假阳性叫过段时间再查。又过了三个月后再复查了一次,结果是:快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体特异性抗体都是阴性。请问这是否可以确定没有感染梅毒了?可以完全排除了吗?为什么diyi次快速血浆反应素试验会出现阳性反应呢?
梅毒血清反应的假阳性是感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性。