手术显微镜的结构|功能

　　手术显微镜是开展YL工作必不可少的设备之一，在提高相关手术的质量和患者的治愈率中发挥着至关重要的作用。手术显微镜使部分以前无法解决的病患得到了治愈，并且能及早地发现微小的病变。

手术显微镜的结构

　　手术显微镜一般可分为三大部分：机械系统、光学系统、电子系统。

　　1、机械系统

　　底座部分：包括底座、行走轮和制动闸(落地式)，吊顶盘和安装臂(吊顶式)。

　　机身部分：主要有立柱、控制器、安装臂、旋转臂和显微镜安装臂等。

　　这部分是手术显微镜的骨架，确定了手术显微镜的活动范围。垂直方向(立柱)一般500mm左右，平面活动半径一般800mm左右。该系统要保证显微镜在工作时稳定。

徕卡GLOW800手术显微镜

　　2、光学系统

　　手术显微镜光学系统包括光学系统载体、分光器、各种双目镜筒、目镜、物镜、单筒示教镜等。

　　①物镜

　　光学仪器中Z接近物体的成像光组叫物镜，它的作用是得到一个缩小或放大的实象。它是手术显微镜中Z主要部分，它对于成像清晰与否有决定性作用。其它一切部件都要与它配合起来满足物镜的要求。手术显微镜的用处不同，对物镜的要求也不同。

　　②目镜

　　直接靠近观察者眼睛的光组叫目镜，它的作用是放大物镜所成的像。目镜一般由一块或几块透镜组成，其中靠近人眼一方的叫接目镜，靠近物体一方的叫向场镜。

　　③照明系统

　　手术显微镜的照明系统有内光源、外光源之分，它的作用在于照明物体。手术显微镜一般用的都是内光源。显微镜的用途不同对照明系统的要求也不同，有用透射光观察透明物体的照明系统，用反射光观察不透明物体的照明系统等等。手术显微镜的照明系统由主灯、副灯及光缆等组成，光源从物体的旁边或上面照明物体，，像的产生是靠进入物镜的反射光成像。

　　3、电子控制系统

　　该系统包括电子控制电路、X、Y方向调节电路、电动调焦装置、电动变倍、手动和脚踏控制电路及连接线路。它的作用是使用者用手或脚操纵开关，使手术显微镜能灵活、准确、调焦、变倍、控制光源。该系统主要由集成电路、齿轮、微型电机等组成。

手术显微镜的功能

　　1、光源

　　手术显微镜一般采用氙灯作为光源，其内部程序设置有氙灯寿命计时器，一般为500h。若超过时限，机器会报警提示。所以在更换新灯时，一定要对系统清零，以免机器报警带来不必要的麻烦。

　　2、光纤

　　手术显微镜通过光纤将光从光源传达到镜下，光纤很细，很脆弱，光纤断裂或漏光会降低光照度，镜下亮度和清晰度会受到影响。在使用中要注意保护光纤，不要过力旋转，用后及时复位。

　　3、亮度调节

　　用卤素灯作光源时，一般采用调节供电电压，改变光亮度，为了延长卤素灯的寿命，要求每次开关手术显微镜时要将亮度调到Z小，以避免突然的高压冲击损坏光源。氙灯的亮度调节是在光源前加装一个光栅，通过控制光栅改变光亮度。有时光亮度不可调，是由于光栅到达极限位置，这时需要人为地纠正光栅，使其回到正确位置，使亮度调节有效。

　　4、控制调节

　　为了满足手术过程中对手术部位选择，视野大小，清晰度的要求，医生要调节位移，光圈，焦距。这些功能的调节都是通过微电机控制的。调节时要轻动，慢进，到达极限位置时，要立即停止，超时空转会损坏电机而导致调节失灵。

　　5、平衡匹配

　　一般神经外科手术时间较长，如果手术显微镜晃动，移位，会严重影响手术效果。由于助手镜位置改变，加装照相机等会改变手术显微镜头部重量，造成平衡欠佳，这时就需调节配重砝码使系统处于平衡状态。

　　6、关节锁

　　手术显微镜使用一段时间后，关节锁会出现过死或过松的现象，这时就需拆开关节部位，检查定位螺丝是否磨损，电机轴是否适中。如果有磨损老化，则要及时更换和调整。

　　7、摄录系统

　　为了方便观察，示教，留取资料，一般手术显微镜都配有一套摄录系统。由摄像头，录像机，监视器组成。有时在监视器上看不到镜下图像。则需检查摄像头电源供电是否正确，视频线连接是否良好，录像机与监视器功能设置是否适当等。

　　随着数字化技术的不断发展，手术显微镜的功能开发越来越丰富。超大景深，伺服控制，数字化图像储存和处理等，在使用和保养中也要具备更新的知识和技术，更大效能地发挥手术显微镜的功能。