推进卫生健康事业高质量发展，提升基层医疗服务能力
2024-03-2544
来源：赛柏蓝器械
伴随优质医疗资源的下沉，县域、基层医疗服务提升的背后，医疗设备配置也在跟上步调，下沉医疗市场持续升温。01
3月19日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”有关情况。会上指出，2024年，国家卫健委将按照《政府工作报告》的要求，以全面推进紧密型县域医共体建设为重点，推动人员、技术、服务、管理四个下沉，核心是专业人员的下沉，着力提升基层医疗卫生服务机构的服务能力，使更多的常见病、多发病能够在县域内得到解决。其中指出，指导各地整合优化县域医共体的资源布局，重点推进医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、中心药房等资源在县域的共享中心的建设，并且向乡村来延伸。此外，2024年，将继续深入开展旨在提升基层医疗服务能力的“优质服务基层行”活动，国家卫健委下发了三年行动方案，进一步指导基层机构对照建设标准，全面加强全科医学科、内外妇儿、康复科、口腔科等临床科室建设，重点补强儿科、呼吸科、口腔科、康复科，立足满足群众就近就便看病就医的需求，推动各地进一步加大投入，加强像数字影像、彩超、全自动生化分析仪以及CT等设备和救护车的配备，不断增强基层医疗卫生机构的硬实力。积极争取和引导相关部门和地方政府加大对基层医疗卫生机构的补助力度，保障基层机构的运行和发展，也充分发挥中央补助资金的导向作用，既坚持“保基本、强基层、建机制”，又突出“补短板、强弱项”，推动基层医疗卫生机构提升设施设备配备水平和医疗服务综合能力。02
基层市场需求旺盛
当前，基层医疗机构服务能力日益受到关注。基层医疗不只局限于“打针拿药”，国家层面要求建设优质高效的基层医疗卫生服务体系。今年1月，国家卫健委基层卫生健康司发布《关于实施“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动的通知》。其中明确，全国每年新增社区医院500个以上，力争到2025年全国累计建成社区医院的社区卫生服务中心比例达到30%以上。此外，重点支持建设一批中心卫生院。在东部中部地区人口超过30万、西部地区人口超过20万的县（市）中，在县城之外选建1-2个已达到推荐标准、床位原则上不低于50张或者达到县医院床位数的1/10、具有一定辐射和带动能力的中心卫生院，重点加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科、特色科室、设备配备、住院床位等建设，有条件的达到二级医院水平。提升村卫生室服务能力。以省为单位，2023年达到服务能力标准的村卫生室比例达到20%以上，至2025年达到40%以上。2023年，实现人财物乡村一体化管理的村卫生室比例达到1/3以上，到2025年力争达到50%以上。去年12月Z新发布的《国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南（2023版）和社区卫生服务中心服务能力评价指南（2023版）的通知》中，明确了设备配置评价条款。【C】参照《医疗机构基本标准》要求配备相关设备，配备必要的中医药服务设备。配备“基本设备和中医药服务设备清单”中的90%以上的基本设备，并配备6种以上中医诊疗设备和康复设备。
【B-1】配备听力筛查仪、视力筛查仪，心理行为发育筛查量表及软件等工具。【B-3】配备DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、血凝仪、生物安全柜、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、呼吸机以及与诊疗科目相匹配的其它设备。（见附表3）【A】配备胃镜或CT等设备、配备急救型救护车。（见附表3）
【C】参照《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》要求配备相关设备，配备必要的中医药服务设备。配备“基本设备和中医药服务设备清单”中的90%以上的基本设备，并配备6种以上中医诊疗设备和康复设备。
【B-1】配备听力筛查仪、视力筛查仪，心理行为发育筛查量表及软件等工具。【B-3】配备空气消毒机、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、动态心电监测仪、动态血压监测仪、生物安全柜。见附表2。【A】并配备一定数量基于信息化的便携式出诊设备和出诊交通工具及呼吸机、远程心电监测等设备仪器。见附表2。
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医疗设备大规模更新
县域及基层市场的医疗需求庞大，近年来，多项政策出台，促进优质医疗资源下沉和均衡布局。官方数据显示，截至2022年末，全国共有县级（含县级市）医院17555所，有3.4万个乡镇卫生院，58.8万个村卫生室。全国已设立社区卫生服务中心（站）36448个。新增基层设备配置指标和现有基层设备更新任务，都激发新的采购需求。3月13日，国务院印发《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》。其中明确，提升教育文旅医疗设备水平。《方案》提出，加强优质高效医疗卫生服务体系建设，推进医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级，鼓励具备条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手术机器人等医疗装备更新改造。推动医疗机构病房改造提升，补齐病房环境与设施短板。据人民日报健康客户端报道，上海长海医院影像医学科主任陆建平介绍，基层医院、社区卫生服务中心内，医疗设备迭代更新的频率相对较慢，部分可能超过10年的使用年限。本次方案让医生和患者都能用上新一代的设备，能够有效提升医疗服务质量的层次。多重刺激下，县域及基层医疗设备市场有望充分激活，技术革新将进一步向下沉市场渗透。
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