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车祸导致脑出血,手术后左腿无知觉,不能动,怎么办?

洪美芳94 2008-02-06
我一家人一月前出车祸,导致脑部6处出血点,经手术已取出5处,还有一处淤血没有取出,现在病人已苏醒,但是左腿不能动,也无知觉(刮脚心,腿能稍微动动),现在该怎么办呢?怎么恢复和ZL呢?谢谢各位了。
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大姑娘胆小鬼
  康复措施
  运动训练应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行:
  从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行来进行

  ①坐位平衡训练:
  应尽早进行坐起训练,从仰卧位到床边坐,从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡,到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的“自动态”的二级平衡,Z后完成能抵抗他人外力的“他动态”的三级平衡

  ②站立的平衡训练:
  先站起立床:
  然后逐步进入扶持站立,平行杠间站立,让患者逐渐脱离支撑,ZX移向患侧,训练患者的持重能力,能徒手站立后,再实施站立平衡训练,Z后达到站立位的三级平衡

  ③步行训练:
  恢复步行是康复ZL的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行,再到徒手步行,改善步态的训练,ZD是纠正划圈步态。

  对患者要实施针对性的训练,如站立相时,患腿负重能力差,在体重转换的过程中,患腿缺乏平衡反应的能力,应ZD训练患腿的负重能力,如摆动相时,患腿不能很好的屈曲,应练习幅度较小的屈伸交替进行的患侧膝关节的独立运动,在摆动相时患膝能完成屈曲而向前迈步。

  ADL包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等。通过作业ZL,使患者尽可能实现生活自理。

  作业ZL
  ADL动作训练-进食、个人卫生、穿衣、洗澡、书写 、工艺ZL-编织、刺绣、绘画、陶瓷、橡皮泥塑,训练两手协同操作;打字、大结、垒积木、拧螺丝、拾小物品、弹琴,训练手的精细动作能力生活自理辅助器具、家务劳动、户外活动
  ZL
  脑出血或称脑溢血,是指非外伤性脑实质出血。其患病率112/10万,年发病率为81/10万,致死率、致残率很高,是严重威胁人类健康的疾病之一。高血压和动脉硬化同时并存,是脑出血Z常见的病因。持续的高血压可是脑内小动脉硬化,在用力、激动等外加因素使血压骤然生高的情况下,易因压力的变化而致动脉破裂出血。
  其发病年龄在50-70岁,多有高血压病史,寒冷季节发病率较多,起病常突然而无预感。少数患者有前驱症状,如头晕、头痛、肢体麻木或活动不便、口齿不清。急性期表现:头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁、血压显著升高等,如有以上症状辅助头部CT检查,诊断不难。
  ZL原则是:防止进一步出血,挽救生命、促进机能恢复。内科保守ZL适于出血量少、无生命危险及严重神经功能缺失者。随着科技进步尤其是CT的出现,外科手术ZL在ZL脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建,根据血肿形态选择合理穿刺路径,置管抽吸、引流血肿,是神经外科与高科相结合的产物,具有损伤小、精确度高、清除血肿彻底等优点,尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者。
  脑出血在急性期死亡率近50%,预防该病尤为重要。首先应从预防及积极控制高血压入手,FZ高血压病时除长期合理服用降压药物外,应建立合理的生活作息制度,劳逸结合,避免长期过度紧张,坚持保健体操、太极拳等适当的经常锻炼、戒烟、少量饮酒及避免重体力劳动及激烈的情绪波动。增加水果、蔬菜的摄入能减少脑出血发病危险性;过度饮酒是脑出血发病的危险因素,合理控制饮酒是必要的。
  希望可以帮到你,愿你的家人能早日康复。
3 0 2008-02-07 0条评论 回复
我只爱烧肉
多转转左脚腕儿,多按摩知觉不强的部位,增强血液流通。一旦伤着了筋骨,可能好起来真的有些难,只有旁人多用点心,给病人Z大的心理慰籍,也算作是一个辅助康复的必要手段吧!
14 0 2008-02-08 0条评论 回复
番茄乌东面
朋友 在这里问是没有用的这种问题只有问专业人员才能搞清楚 料想也知道这里不会有什么专业人员的 更不要说专业医务人员...还是好好问问医生吧..看看怎么解决
19 0 2008-02-08 0条评论 回复
有色彩的江之
你家人就在医院
里面有医生可问的
现在1个月
处于恢复期
让病人多运动患肢
先是动脚趾头
再做缩脚伸脚等运动
后做直腿抬高
但你家人Z好在5个月内尽多的煅炼
过了这个时期
进入后遗症期
要再有恢复相对难了
谢谢
1 0 2008-02-08 0条评论 回复
yunyuyue413
听你说的情况,应该是那块淤血压到了控制左腿的神经,而那剩下Z后一块淤血块应该是在不可手术位置吧?
如果是这样的话,那就只有靠病人自己努力和家人的帮助了,这一点主治医生应该跟你讲的很清楚了吧.当然前提是神志正常,如果神志不清的话可以考虑在病人情况好转时在经济条件允许的情况转院ZL.目前国内Z专业的脑神经转科当数北京宣武医院,可以到那里试试.当然如果只是左腿不能正常活动就没有这个必要,因为象这样情况ZL费用不低.
再说说平时应该注意的地方吧,饮食方面酒Z好不喝,Z起码1年内是不能再喝了,1年后可看身体状况适当饮酒,白酒不能超过一两/次/天.吃饭不可过饱,可以多吃几顿,没顿4,5分饱就行.不要吃辛辣物.多吃白菜,芹菜等纤维含量高的蔬菜,肉食牛奶适当食用.
早上起床时不可太快,Z好醒来后在床上躺10到20分钟再起,两勺蜂蜜两勺醋配300毫升温水搅匀空腹喝下,如果有严重胃病可适当吃些东西后再喝.
至于平时的恢复按摩和恢复运动可咨询主治医师,专业理疗师或到专门康复门诊ZLZX等机构.
19 0 2008-02-08 0条评论 回复
Cayla605
你好,表示同情。你的家人车祸导致外伤,左下肢不能动,重度瘫痪,除了头颅外伤,脊柱外伤也可导致这个症状。必须先把脊柱外伤排除。

如果可以排除脊柱外伤,现在只引起左下肢重度瘫痪的,可考虑右侧额叶旁ZY小叶受损伤。此处病变可只引起右下肢瘫痪。所以,必须明确是手术的创伤造成的,还是遗留下的那一处血肿造成的,因为你没有说出准确的定位,不好作出判断。

分析是什么原因造成的,将决定怎么恢复和ZL。所以,你需要补充资料。
5 0 2008-02-24 0条评论 回复
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