这个百草枯毒性很厉害,我看过介绍,如果中毒需要去医院ZL(在皮肤上先洗干净)不能耽误。自己先急救处理,然后Z好赶快去医院ZL。 急救处理:清洗排毒1、皮表污染应脱除污染衣物后用肥皂水彻底清洗后再用清水洗净。眼部污染用2%~4%碳酸氢钠液冲洗15min后再用生理盐水洗净。 2、经口误服在现场应立即服肥皂水,既可引吐,又可促进百草枯失活。白陶土(30%)或皂土可吸收百草枯,但必须在lh内服用LX才较好,若无白陶土(又称漂白土)或皂土亦可用普通粘土用纱布过滤后,服用泥浆水,或用活性炭吸附(每100g白陶土或皂土可吸附百草枯约6g)。洗胃动作宜轻柔,洗胃液选用2%~5%碳酸氢钠液内加适量肥皂液或洗衣粉,以促进毒物失活,以手工吸注式较好,每次交换液量200~300ml,不宜用灌流式无压力指示报警的自动洗胃机,这是因为百草枯有较大的腐蚀作用的缘故。洗胃后可再给30g活性炭悬液,并用盐类泻剂导泻。 3、血中毒物以血液灌流清除较血液透析更好,由于狗中毒后血中毒物浓度高峰在70~120min,故越早使用越好。日本学者提倡用积极性血液灌流,即在中毒后24h内,接受不少于10h的血液灌流ZL,认为在中毒15h内开始,连续10h作血液灌流ZL,可有效地提高病者的存活率。[4] 2.清洁皮肤及时给予全身擦浴,更换衣物,清除有可能残留在衣物及皮肤上的毒物,减少毒物吸收及损伤。3.迅速建立静脉通道立即建立一到两条静脉通道,给予静脉补液等ZL,利尿加速毒物的排出,同时保持电解质平衡。运用大量的激素及维生素等抗氧化剂,YZ肺纤维化并使用胃黏膜保护剂。4呼吸系统的护理由于百草枯中毒后肺损伤Z为严重,中毒早期容易引起呼吸窘迫综合征,应该注意保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道,观察呼吸情况,定时监测血气分析,血氧饱和度低时可以给予低流量吸氧,必要时行气管插管,给予呼吸机辅助呼吸。定期行X线检查了解肺部情况。5.消化道的护理急性期暂禁饮食,留置胃管,行胃肠减压,置胃管时动作应轻柔,记录引流液的颜色、性质和量,观察有无消化道出血。用口灵液行口腔护理3次/d,防止口腔感染。观察患者大便的次数、颜色、性质及量,做好记录。监测电解质,防止电解质紊乱。6.深静脉置管的护理嘱患者卧床休息,右下肢尽量减少屈曲运动,观察穿刺局部有无红肿、渗出及出血征象,保持穿刺导管的固定妥当,ZL结束后给予肝素稀释液5~10ml封管。定时给予穿刺点消毒换药。观察右下肢感觉运动情况,防止静脉血栓形成。7.血液灌流的护理通过血液灌流可以祛除血液中的毒物成分,从而减轻或解除毒物对器官的损害,在血液灌流过程中,应该根据血压调节血泵的流速,保证患者血液较好地肝素化,防止管路凝血和空气栓塞,必要时给予保暖。灌流结束后3h内仍要注意观察患者有无血尿、局部出血点等出血征象。8.肝肾功的监测百草枯对机体肝脏和肾脏都有不同程度的损害,应准确记录24h出入量,定期监测肝肾功。9.清除口腔内毒物让患者用大量的生理盐水(250~500ml)漱口,清除残留在口腔内的毒物,不要催吐,因为百草枯可以腐蚀灼伤口腔及其食管黏膜,口服少量蛋清以减少食管黏膜的损伤。药物ZL目前尚无药剂,百草枯特异性抗体目前仍处于实验研究阶段,已用于临床的药物ZL有: 1、竞争性药剂 普萘洛尔可与结合于肺的毒物竞争,使其释放出来,然后被清除,丙咪嗪也有类似的作用,但临床使用效果尚难做出积极评价。 2、大剂量环瞵酰胺及地塞米松ZL意在防止肺纤维化,曾一度被认为有相当LX,但其后用对照观察前瞻性研究,发现死亡率仍高达60%以上,与对照无显著差异,故尚需进一步研究观察。 3、去铁饿和N-乙酰半胱氨酸疗法 意在YZ百草枯于肺内形成氧自由基,在动物实验中曾取得一定LX(去铁敏用量100mg·kg-1·d-1)。去铁敏能有效地减少过氧化阴离子的生成,对肺组织有保护作用,N-乙酰半胱氨酸可使细胞内还原物质谷胱甘肽增多,对抗百草枯的氧化毒性作用。1995年首次有临床救治一大量经口误服百草枯中毒成功的报道,值得进一步观察。去铁敏用量每日<5g,成人首次1g,以后每4h用0.5g,均稀释后缓慢静脉注射;N一乙酰半脱氨酸每次用0.25g,新鲜配制成10%溶液加入超声雾化液中吸人,每日3~4次。 其他ZL1、 抗过氧化及自由基清除剂 用维生素C、过氧化歧化酶(SOD)等,LX不肯定,且肺损伤出现后多无效。2、 早期于肺损害发生前使用皮质激素,并适当使用抗生素FZ继发感染。3、补液利尿,促进毒物排泄。4、 对症和支持ZL,特别应注意处理好ARDS、肝坏死和急性肾功能衰竭等威胁生命的毒效应。5、 氧疗应十分小心,决不可用高浓度氧,否则弊大于利,一般应限制吸氧,只有在血中氧分压低于5.3kPa(40mmHg)时,才可用浓度>21%的氧吸人。6、迟发肺纤维化病例,国外曾用肺移植ZL。 误服“百草枯”快喝泥浆水
在河南科技大学一附院急诊科张国秀副主任医师的眼里,“百草枯”是温柔杀手,它不像其他会立即引起胃部不适,而是表现出类似口腔、咽喉、食管溃疡的症状,常常令人麻痹大意。但中毒48小时后,肺、肝、肾等脏器的中毒症状便会逐步显现,危及人的生命。
河南省人民医院急救ZX主任医师王宇航说,目前医学界并没有针对“百草枯”的药,但医生根据“百草枯”遇土毒性降低的特点,摸索出了一种喝泥浆水解“百草枯”毒的方法。
一旦发现“百草枯”中毒者,应在diyi时间内(Z好在1个小时内)让患者服肥皂水,目的是让中毒者把“百草枯”吐出,并服用泥浆水。泥浆水的制作方法很简单,先找适量的没有农药污染的黏土,兑入水并用纱布过滤,让中毒者喝下即可。
当然,喝泥浆水的同时,应赶快拨打医院的急救电话。“接诊的‘百草枯’中毒患者中,因为误食、误用,以及经呼吸道或皮肤中毒的患者极少,多是一时冲动喝进‘百草枯’。”徐维明说,但这些人多数不知道“百草枯”的危害。让广大农民了解“百草枯”的毒性,学会“百草枯”中毒的急救办法,已成当务之急。徐维明介绍了一些方法:
●尽早充分洗胃,加速排泄目前尚无“百草枯”的有效剂,一旦中毒原则上仍以阻止吸收,加速排泄,对已受损器官进行对症ZL。抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃,如应用活性炭加柠檬酸洗胃。并可使用大黄等加速排泄。
●尽早应用保肺药物“百草枯”中毒机理主要是在肺内产生氧自由基,破坏肺细胞,导致肺纤维化和呼吸衰竭。因此,应尽早使用保护肺组织的药物(具体药物咨询大夫),以减轻其对细胞膜结构的破坏。
●不能吸氧有些医院救治“百草枯”中毒者时,习惯性地给病人吸氧,其实是错误的,吸氧只会加速患者肺部的损伤,将患者推向死亡边缘。在“百草枯”中毒救治的整个过程中,只有在患者呼吸系统已经衰竭时,为延长患者生存时间,医生才会选择给患者吸氧。
这是百度百科的:“百草枯对人毒性极大,且无药,口服中毒死亡率可达90%以上,目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用。”“但对人毒性却较高,成人估计致死量20%水溶液约为5~15ml或40mg/kg左右。它是人类急性中毒死亡率Z高的除草剂,国外已报告死亡病例多达数百例,多由经口误服致死,其中误服20%水剂30ml以上的49例全部死亡。国内己有不少急性中毒病例报告,经口误服20%水剂30ml以上者亦均死亡。百草枯可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收,但吸收并不完全,吸收后随血液分布至全身各组织器官,但肺中含量甚高,常大于血中含量的十至数十倍。在体内很少降解,常以完整的原形物随粪、尿排出,少量可经乳汁排出,经口染毒约30%随粪排出。吸收和排出的速度均较快,给狗口服或静注14C甲基百草枯氯化物,中毒后90min血浆浓度Z高,24h内由肾排出50%~70%;而静注者6h内从肾排出80%~90%,24h内几乎排完。百草枯对皮肤粘膜有刺激和腐蚀作用,全身中毒可引起多系统损害,尤以肺损害较严重,可引起肺充血、出血、水肿、透明膜形成和变性、增生、纤维化等改变,此外尚可致肝、肾损害并累及循环、神经、血液、胃肠道和膀胱等系统和器官。致毒机制目前尚未阐明,多数学者认为百草枯是一电子受体,可被肺Ⅰ型和Ⅱ型细胞主动转运而摄取到细胞内,作用于细胞的氧化还原反应,在细胞内活化为氧自由基是毒作用的基础,所形成的过量超氧化阴离子自由基(O=)及过氧化氢(H2O2)等可引起肺、肝及其他许多组织器官细胞膜脂质过氧化,从而造成多系统组织器官的损害。” 更详细参见网页:http://baike.baidu.com/view/148618.htm?fr=aladdinhttp://tieba.baidu.com/p/1494517977