抢救程序
1、立即通知医生,准备抢救物品并安慰患者。
2、立即给予氧气吸入:双腔鼻导管或面罩吸氧,Z初氧浓度,流量6-8升/min,用30%-50%酒精湿化,持续或间断吸入;严重缺氧者可用面罩加压给氧,吸入氧浓度40%-60%,如PaO2低于60mmHg或PaCO2进行性升高,可采用气管内插管和机械通气.
尽快减轻心脏负荷
1、立即协助病人取坐位、双下肢下垂
2、症状轻者可用5-10mg皮下或肌肉注射;严重者3分钟内缓慢静脉注射3-5mg,必要时15min可重复一次
3、给予利尿剂,速尿40mg静脉注射、用药30min无效者,可加大剂量重复注射.
4、血管扩张药的应用.
生活护理
1、监测血气分析及电解质变化
2、限制液体和钠盐的摄入,根据每日尿量调整入量
3、必要时监测肺毛细血管楔压,正常值6-12mmHg.
4、密切观察患者神志、呼吸、心率、血压、尿量、面色等的变化并及时记录。