爸爸被诊断为窦性心律不齐，请大家帮忙！

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  嫑夯昆吖 2007-03-16 00:00:00

  每分钟不超过6次没关系不用做其他处理和服药

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  邢台石头大盛 2007-03-16 00:00:00

  应该做一下24小时心电图监测，根据监测结果，来确定诊断。 通常情况下，不会有大问题，但如果每天的停跳发生3次以上，心率低于45次，就要警惕了，必要的时候需要下个心脏起搏器。

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  smile孤誓忧伤 2007-03-16 00:00:00

  窦性心律不齐是指窦性周期长短不一，Z长周期减去Z短周期其差超过120毫秒，或者Z长与Z短周期之差除以Z短周期超过10%。窦性心律不齐常见于年轻人，尤其是心率较慢或迷走神经张力时(例如服洋地黄或之后)。窦性心律不齐随年龄增长而减少。 常用有阿托品0．3～0．6mg，每日3次，或舒喘灵2．4mg，每日3次口服。 你爸爸这样就是属于比较严重的窦性心率不齐． 严重窦性心律不齐伴长时间停搏，且无逸搏出现时可致晕厥。 有症状者可用提高心率药物(如阿托品、等)。 我给你介绍几种急救的方法： 1、让病人大声咳嗽。 2、嘱病人深吸气后憋住气，然后用力做呼气动作。 3、手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。 4、嘱病人闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。同时摸脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。但切勿用力过大，每次10分钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。同时口服心得安或心得宁片。如果上述办法不能缓解，病人仍头昏、出冷汗、四肢冰凉，应立即送医院救治。〕

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  咖啡色德坚持 2007-03-24 00:00:00

  一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是Z常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用ZL。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要ZL，完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要ZL。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中Z常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力，心率增快，呼气时迷走神经张力，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐： 非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，等)有关。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 ③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律： 激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： ①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受YZ，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据： 心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。 ZL原则： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需ZL。 2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、或异丙肾上腺素）。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病ZL。 5.对症、支持ZL。 用药原则： 1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极ZL。 辅助检查： 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. LX评价： 1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。 2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。 3.无效：ZL前后心率无变化，症状无缓解

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  2893小达达吖 2007-03-24 00:00:00

  可能为病态窦房结综合症，但是平均心率不慢而且Z慢心率也在50次以上，没有什么症状的话可以继续观察，每三个月复查一次24小时心电图，就好了，停搏超过3次时间超过3秒或者平均心率低于50，Z慢心率低于30，而且症状比较明显，就要安装起搏器了。

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