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看心电图怎么知道心房偏大

lumberCW 2008-12-24
心率78B/M,QRS时限:0.10S,P-R间期:0.14S,Q-T间期:0.36S,QTC:0.41,电轴:24度,心电图诊断:窦性心律不齐.这是我的心电图报告,请问如上显示的心电图正常么.需要做心超么?关键是,心电图不是... 心率78B/M,QRS时限:0.10S,P-R间期:0.14S,Q-T间期:0.36S,QTC:0.41,电轴:24度,心电图诊断:窦性心律不齐.这是我的心电图报告,请问如上显示的心电图正常么.需要做心超么? 关键是,心电图不是有四条波段么,医生看了我的Z后一条波段说我心房偏大.也不知道是左是右.可是心电图诊断写着:窦性心律不齐.并未提示心房偏大啊. 恩,说说我的症状吧:发的时候,感觉胸口正中也就是肋骨的中间,下巴的正下方,有闷闷的感觉,钝钝的疼,要深呼吸会稍微缓解点,然后会觉得手脚发冷,手指尖稍微刺痛,嘴唇轻度发麻,之后2天会左腿和左脚涨涨的.当然这段时间睡眠不充足,每天还在外面东跑西颠的.到底是疲劳还是心脏的问题.因为并未感到有其他的明显病痛,所以首先想到了心脏.
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张张凯凯俊俊
哦,一般说来心电图确实可以间接提示有心房扩大的,一般如果是右心房扩大的话,那么一般是P波高尖,如果是左心房扩大的话,那么是P波增宽,但是这个只是提示可能有,事实上,有很多因素影响,并不那么准确的,心超则敏感准确的也直观的多的多,一般我们都是以心超来明确心房是否扩大的。

您这个我看心电图似乎并没有提示左心房或者右心房扩大,当然我没有看到图,我想如果有的话,应该心电图室的技师也应该不会看不到吧,这个是Z基本的心电图诊断的常识性问题了,医学院正规学习过的实习医生都必须知道的,否则考试通不过的,但是如果是基层医院有些医生没有经过正规训练的我就不好说了。

心电图不是4个波段的,而是12导联,我估计您是3导联同步的,这样看起来就只有4段了,其实每段包含了三个导联。现在一般Z好是12导联同步的,当然有时我们病房里单导联的老式的也有在用的。
如果P波增宽,那么一般是所有导联都应该增宽的,当然有时个别导联基线不清楚,而且您的PR也就0.14秒,估计P波也宽不到哪里去的,所以左心房这样看似乎未必大,如果是右心房扩大,那么Z容易见到的,可能是V1导联,那么你应该是在第三段记录纸上看到Z上面一排的高尖比较明显,但是你却说第四段的,所以我看不可靠的很。
而且就是真的P波是宽了或者高了,也未必就真的是左心房或右心房扩大,我们临床上心超把很多的这样的都否定了。
你当然Z好心超看一个的,但是坦率的说,我估计可能性不大。
13 0 2008-12-25 0条评论 回复
spycome
心电图是正常的,不舒服与你的睡眠不足和劳累有关。年轻人一般不会有心脏大的。
13 0 2008-12-25 0条评论 回复
lgvew434
心电图正常。
心电图很难诊断心房大。如果出现p波增大或增宽,只是提示心房容量大、心房负荷大。
你的病情不考虑心脏问题。不必做彩超。
19 0 2008-12-25 0条评论 回复
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