血气分析电解质和生化电解质哪个准？

血气中的测定的电解质的采样是动脉血；一般来说此类血的电解质中钾，钠，氯，钙相对于静脉血的钾钠氯钙偏低10%左右，静脉血是经过细胞代谢后的回流后，所以偏高一点. 查看原帖>>

生化电解质更准确。
血气分析电解质
PH：正常值：7.35～7.45，平均值：7.40
异常情况：PH↑——碱中毒 PH↓——酸中毒
PaO2：判断有无呼吸衰竭、缺氧情况。
＜80mmHg——低氧血症
PaCO2：判断呼吸性酸碱中毒指标。
正常值：35～45mmHg，平均值：40mmHg
异常情况：PaCO2↑——呼酸；PaCO2↓——呼碱
HCO3-：判断代谢性酸碱中毒指标。
正常值：22～26mmol/L
异常情况：HCO3- ↑——代碱；HCO3- ↓——代酸
钠 正常值为135～145mmol／L
钾 正常值为3.5～5.5mmol／L
血清钙 正常值为2.25～2.75mmol／L
血清磷 正常值为0.96～1.62mmol／L
血清镁 正常值为0.70～1.10mmol／L
血红蛋白（Hb）：男性120～160g/L、女性110～150g/L 、新生儿 170～200g/L
红细胞（RBC）：男性（4.0～5.5）×1012/L
女性（3.5～5.0）×1012/L
新生儿（6.0～7.0）×1012/L
白细胞（WBC)：成人（4.0～10.0）×109/L
新生儿（15.0～20.0）×109/L
6个月至2岁（11.0～12.0）×109/L
血小板：（100～300）×109/L
生化电解质；
检查内容

总胆红素

正常情况： (5.1-17.1)umol/L
： 急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。

间接胆红素

正常情况： (1.7-13.7)umol/L
： 溶血性疾病，葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。

直接胆红素

正常情况： (0-3.4)ummol/L
： 肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道阻塞。

尿素氮

正常情况： (1.79-7.14)mmol/L
： 高蛋白饮食，少尿，肾功能不全，高血压，痛风，多发性瘤，利尿剂，消化道出血。
降低： 妊娠，低蛋白饮食。肝功能不全。

肌酐（血清）

正常情况： 男性： (44.2-133) ummol/L; 女性： (70.7-106.1) ummol/L
： 肾功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大症，巨人症。
降低： 肌营养不良症，尿崩症。

肌酸

正常情况： 男性： (12.96-38.1) ummol/L; 女性： (26.7-70.9) ummol/L
： 肌营养不良症，多发性肌炎，甲状腺机能亢进，发热，妊娠，饥饿，服用肾上腺皮质激素。
降低： 甲状腺机能减退，使用苯丙酸诺龙等药物。

尿酸

正常情况： 男性： (150-420) umol/L; 女性： (90-357) umol/L
： 痛风，肾功能不全，子痫及妊娠期恶心呕吐，重症肝炎，多发性瘤，慢性血液病。

检查标准
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血清电解质及微量元素

钠（Na）

正常情况： (134-143)mmol/L
： 呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。
降低： 肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。

钾（K）

正常情况： (3.3-5)mmol/L
： 少尿，阿狄森病，类癌综合征，饥饿，慢性消耗性疾病，发热，慢性阻塞性肺部疾病，服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。
降低： 钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失，肾功能障碍，醛固酮增多症，柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生，服用利尿剂、糖皮质激素等。

氯化物（Cl）

正常情况： (95-105)mmol/L
： 少尿，呼吸性碱中毒
降低： 肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。

钙（Ca）

正常情况： (2.25-2.75)mmol/L
： 甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用维生素D过量。
降低： 手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素D缺乏症，骨质软化症，佝偻病，慢性腹泻，阻塞性黄疸，肾脏病，急性出血性炎。

磷（P）

正常情况： (00.97-1.6)mmol/L
： 肾功能不全，甲状旁腺机能低下，肿瘤骨转移，肢端肥大症，维生素D中毒，废用性骨萎缩。 降低： 甲状旁腺机能亢进，维生素D依赖性佝偻病，吸收不良综合征，肾小管功能不全，范可尼综合征。

铁(Fe)

正常情况： (9-27)umol/L
： 再生障碍性贫血，粒幼红细胞性贫血。
降低： 缺铁性贫血，真性红细胞增多症，慢性感染，恶性肿瘤，肾性贫血

镁（Mg）

正常情况： (00.7-1.15)mmol/L
： 肾小球肾炎，少尿，肌无力症。
降低： 尿毒症，原发性醛固酮增多症，使用利尿剂，妊娠。

铜（Cu）

正常情况： (11-22)umol/L
： 再生障碍性贫血，胆道感染，急性白血病，肝炎，缺铁性贫血，恶性肿瘤。
降低： 肝硬化，肝豆状核变性，肾功能障碍。

锌（Zn）

正常情况： (7.65-22.95)umol/L
： 溶血性贫血，红细胞增多症，嗜酸性粒细胞增多症，甲状腺机能亢进，放疗后，原发性高血压。
降低： 肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他恶性肿瘤，恶性贫血，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎，克隆病。

血清酶检查

谷丙转氨酶SGPT

正常情况： (15-40)u/ml
： 肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病变。

5'-核苷酸酶(5'-NT )

正常情况： (2-17)u/ml
： 阻塞性黄疸，肝癌

LDH

正常情况： (225-540)u/dl
： 心肌梗塞，血液病，肌病，肾脏病，肿瘤，肝脏病

LDH1

正常情况： (24-34)%
： 心肌梗塞，溶血性贫血，甲状腺功能低下，肌营养不良，肝硬化，肾肿瘤。

LDH2

正常情况： (35-44)%
： 白血病，恶性肿瘤，间质性肺炎

LDH3

正常情况： (15-27)%
： 白血病，恶性肿瘤，间质性肺炎

LDH4

正常情况： (0-5)%
： 肝炎，肝癌，肝硬化，多发性肌炎

LDH5

正常情况： (0-2)%
： 肝炎，肝硬化，肝癌，多发性肌炎

r -谷氨酰转肽酶(r-GT)

正常情况： 低于50IU/ml
： 肝内和肝外梗阻性黄疸，肝炎，肝硬化，酒精或药物性肝损害。

亮氨酸氨基肽酶(LAP )

正常情况： (27-50)u/dl
： 胆道梗阻，肝癌，急/慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，妊娠，甲状旁腺机能亢进。

磷酸肌酸激酶CPK

正常情况： 男性： (8-60) u/L; 女性： (14.5-40) u/L
： 心肌梗塞，肌营养不良，多发性肌炎，周期性四肢麻痹，冻伤，肌萎缩，头部外伤。
降低： 状腺机能亢进，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时。

醛缩酶

正常情况： (5-27)u/100ml
： 心肌梗塞，急性肝炎，肌营养不良，多发性肌炎，黄疸，恶性肿瘤。

单胺氧化酶(MAO)

正常情况： (8-31)u/ml
： 慢性活动性肝炎，肝硬化，甲状腺机能亢进，癌转移。
降低： 系统性红斑狼疮，恶性肿瘤，服用糖皮质激素期间。

血清胰淀粉酶

正常情况： (8-32)u
： 急慢性炎，肿瘤，肝炎，胆道及胆囊疾病，消化道溃疡穿孔，腹部外伤，腮腺炎。

磷酸肌酸激酶

正常情况： 男性： (8-60) u/L; 女性： (14.5-40) u/L
： 心肌梗塞，肌营养不良，多发性肌炎，周期性四肢麻痹，浆伤，肌萎缩，头部外伤。
降低： 甲状腺机能亢进，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时。

酸性磷酸酶（ACP）

正常情况： (0-5)金氏单位
： 前列腺癌，骨转移或有肝转移的恶性肿瘤，骨肿瘤，畸形性骨炎，多发性瘤，血液系统疾病，肾脏感染。

α1－抗胰蛋白酶蛋白

正常情况： (220-370)mg/dl
： 感染性疾病，胶原病，恶性肿瘤，服用避孕药。
降低： 先天性缺乏，肺气肿，小儿肝硬化，新生儿呼吸窘迫综合征，重症肝炎，营养失调，肾脏病。

碱性磷酸酶（AKP）

正常情况： 成人： (3-13) 金氏单位； 儿童： (5-28) 金氏单位
： 阻塞性黄疸，肝炎，肝癌，畸型性骨炎，佝偻病，软骨病，骨转移癌，骨折修复期

谷草转氨酶（SGOT）

正常情况： (8-28)mmol/L
： 心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎，肺炎，肌炎。

血脂、血糖、蛋白质

胆固醇

正常情况： (2.8-6)mmol/L
： 肥胖，糖尿病，妊娠，甲状腺机能低下，肾病，脂代谢异常
降低： 甲状腺机能亢进，阿狄森病，肝硬化，长期营养不良。

甘油三脂（血清）

正常情况： (00.56-1.7)mmol/L
： 高脂蛋白血症，肥胖症，动脉硬化症，痛风，甲状腺机能低下，柯兴综合征，糖尿病，妊娠。
降低： 甲状腺机能亢进，慢性肾上腺功能不全，脑垂体功能低下，肝硬化。

脂蛋白电泳

正常情况： 乳糜微粒（－）；a－脂蛋白（HDL〕20%－40%，前β脂蛋白（VLDL）13%－25%，β脂蛋白50%－60%（LDL）
异常： 乳糜微粒阳性，伴有甘油三脂为I型高脂血症；β－脂蛋白及胆固醇为Iia型高脂血症；β－脂惊惶失措、胆固醇、甘油三脂均高为Iib型；前β和β连成一起，伴有甘油三脂和胆固醇，为III型高脂血症；前β－脂蛋白伴有甘油三脂，胆固醇正常或为IV型高脂血症；乳糜微粒阳性，前β－脂蛋白，胆固醇和甘油三脂均为V型高脂血症。

β－脂蛋白定量

正常情况： 40岁以下者<5.0g/L，大于40岁者<6.1g/L.
： II型高脂蛋白血症。

血糖

正常情况： (3.5-5.5)mmol/L
： 糖尿病，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质功能亢进，妊娠。
降低： 胰岛细胞瘤，胰外肿瘤，肝硬化，肝炎，营养不良，一过性低血糖，倾倒综合征，胰岛素等降糖药过量，甲状腺素不足。

葡萄糖耐量试验

正常情况： 口服一定量葡萄糖后，血糖深度迅速上升，于0.5-1小时达到高峰，峰值不超过8.9mmol/L，于2－2.5小时恢复至空腹水平。
： 甲状腺机能减退，肾上腺皮质机能减退，垂体前叶功能减退。
降低： 糖尿病，肝脏病，甲状腺机能亢进，垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进。
葡萄糖耐量试验方法：： 在采取空腹血后，给葡萄糖100g口服，此后第1/2、1、2、3小时分别采血并测定血糖。

血清总蛋白

正常情况： (60-80)g/L
： 总蛋白，脱水。
降低： 血液稀释，饥饿，营养不良，消化吸收不良综合征，严重甲状腺机能亢进，重症糖尿病，烧伤，蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患，出血。

血清白蛋白

正常情况： (35-50)g/L
： 脱水
降低： 营养摄入不足，肝硬化，烧伤，低蛋白血症，肾病综合征。

血清球蛋白

正常情况： (20-30)g/L
： 感染性疾病，多发性瘤，结缔组织病，肝硬化，疟疾，丝虫病等。
降低： 肾上腺皮质机能亢进，营养不良。

白蛋白

正常情况： (55-70)%
： 脱水
降低： 肾病，出血甲状腺机能亢进，营养不良，肝硬化，慢性肾炎失蛋白肠病。

α1－球蛋白

正常情况： (2-5)%
： 结核，恶性肿瘤，各种炎症
降低： 营养不良，重度肝脏损害。

α2－球蛋白

正常情况： (4-9)%
： 结核，恶性肿瘤，各种炎症

β－球蛋白

正常情况： (7-12)%
： 多发性瘤，肾病、急性炎症，甲状腺机能低下。
降低： 营养不良，重度肝脏损害

r-球蛋白

正常情况： (12-20)%
： 病毒性肝炎，慢性感染，肝硬化，多发性瘤
降低： 肾病

β2－球蛋白

正常情况： 血液β2M在20－39岁低于2mg/L，40－49岁低于2.5mg/L，60－79岁低于3mg/L.尿β2M低于0.3mg/L.
： 血β2提示肾小球功能操作；尿β2M见于间质性肾炎，多发性瘤，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，肝炎等。

α2－巨球蛋白

正常情况： (1.5-3.5)g/L
： 慢性肝脏疾病，肾病综合征，使用雌激素，糖尿病。
降低： 皮肤弹性过度综合征，雌激素缺乏，系统性红斑狼疮。

粘蛋白

正常情况： (7.1-8.7)g/L
： 急性炎症，恶性肿瘤，风湿热和结缔组织病。
降低： 肝炎，肝硬化，脑垂体及肾上腺皮质机能减退，甲状腺机能障碍。