甲亢时皮质醇是增多还是减少?

应该没有直接关系，皮质醇增多由于垂体或垂体外的某些肿瘤组织分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)，使双侧肾上腺皮质增生，或由肾上腺皮质的肿瘤生长而分泌过量的皮质醇所致。
ACTH是垂体分泌的，甲状腺激素对垂体只有反馈作用，正常情况下甲状腺激素过多会限制垂体对促甲状腺激素分泌激素的释放，理论上不会对ACTH有影响（没有论证，我也不敢妄言）。
但是，ZL甲亢的药物，有很多副作用是增加ACTH生成的，且临床上对病程长、重度甲亢患者的垂体-肾上腺皮质功能在甲亢控制后有一次性，提示临床对重度甲亢需要用皮质激素者应持慎重态度。