腰5底1ZY型椎间盘突出手术治LX果如何

回答3:腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵忍埒都有轻度损伤，椎间盘压向后纵忍埒，造成椎间盘和后纵忍埒同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称ZY型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼疼，臀部及下肢的放射疼。ZY型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼疼的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼疼加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压疼。CT、磁共振影像检查可明确诊断。 （1）诊断明确，病史超过半年，疼疼严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术ZL，以减轻疼苦。 （2）症状明显，疼疼剧烈，经正规系统的保守ZL无效的病人。日常生活受到严重影响者。 （3）合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的病人。 （4）椎间盘ZY型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能. 您的手术适应症明确，建议行后路减压内固定术手术ZL。 您可以不可以首先选择微创ZL 微创外科是当前的趋势，尤其是在脊柱外科专业，手术ZL仍被大多数人作为Z后的选择，除非存在明显地进行性累及神经系统。 大多数病人禾垠夫对微创椎间盘切除术比有些认可。然而，对于腰椎间盘突出症的疗法，在外科大夫相互之间，手术的微创程度差异非常大。Z常用的现代微创技术之一是显微腰椎间盘切除术或者小切口腰椎间盘切除术。 显微腰椎间盘切除术具有几种优势。有些小的手术切口可以不可以通过特殊专用小拉钩或者管状拉钩牵开肌肉来实现。许多大夫使用内镜或者手术显微镜。为了损伤更小，沿着肌肉劈开或牵开肌肉。如今有些小切口已经用于大多数显微椎间盘切除术。标准腰椎板切除术和椎间盘切除术在微创技术方面的改进包括有些小的切口，有些小的拉钩，外科技术(神经根的微创操作，纤维环的钝性开槽，游离碎片的取出，或者通过纤维环的缺损区取出碎片)。 1. 经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术：此概念起源于20世纪90年代早期， 为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激化等技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升 2 经皮激光椎间盘减压术(PLDD)： PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼疼，适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状，对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见，有椎间盘炎、神经根损伤等可能。