哈尔滨宝视佳眼镜医大医院眼科对面弱视斜视怎样矫正与康复训练

小新3021 2014-03-14 08:14:38 459 浏览

屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视在临床上占弱视的大多数。在弱视ZL中，配戴合适的眼镜矫正屈光不正是至关重要的一个环节，现就有关问题分别介绍如下。一、对斜视性弱视患者，矫正屈光不正可起到两方面的作用。diyi是矫正眼位，第二是提高... 屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视在临床上占弱视的大多数。在弱视ZL中，配戴合适的眼镜矫正屈光不正是至关重要的一个环节，现就有关问题分别介绍如下。一、对斜视性弱视患者，矫正屈光不正可起到两方面的作用。diyi是矫正眼位，第二是提高弱视眼的视力，两者得以兼顾是Z理想的。如果只能顾及其中之一，则首先考虑眼位，同时对弱视要加以相应的ZL。二、对于屈光不正性弱视患者，首先要矫正屈光不正。验光配镜的度数以获得Z佳视力为准，配镜后3-6个月复查一次，根据屈光度数的变化情况，适当更换镜片度数。三、关于屈光参差性弱视患者，不但要矫正屈光不正，还要认真考虑到两眼屈光参差的程度。一般相差在300度以内者，配镜后视力有提高。经过试镜无明显不适时，即可开据。笔者在长期验光实践中体会到，儿童及青少年对两眼屈光参差较大者，接受配镜的耐力较中老年人强，不适症状消失得也快，这些可能与调节功能强弱有关。四、弱视配镜主要有三种方法：全矫配镜法、Z佳视力矫正配镜法、低矫正配镜法。 1、全矫配镜法。常见患儿不仅有弱视，还存在共同性内斜视和中度远视，都是临床上多见的一种类型。由于内斜视是因为患儿过强的调节所致，所以对远视要做充分矫正。这样既可给感觉细胞一个正常清晰的视觉印象和YZ，逐步提高视力；也可在远视矫正后，改善过强的调节和辐辏状态，控制内斜视的发展，使内斜视得到逐渐矫正。因此，患者只要坚持戴上完全矫正的眼镜，一般都会取得良好的效果，所以患者及家长的良好配合至关重要。临床实践证明，患儿坚持戴镜并配合必要的弱视训练，其视力都会逐步提高。笔者近年来在ZL此类患儿中发现，年龄越小，ZL越早效果越好。曾经有一名5岁患儿，裸眼视力只有0.3，验光为+3.50DS。患儿遵嘱坚持戴镜，并配合光栅疗法每日ZL一次，一个月后视力提高到0.6，二个月后视力达到正常。其中光栅ZL3个疗程，所以弱视的ZL要在患儿8岁前进行。另外，在矫正视力的同时，要随时观审否出现外斜视。如果可能由内斜转变为外斜者，一定要及时改变，降低远视度数，以便增强其辐辏功能，即加强双眼内转功能的训练，矫正眼位。 2、Z佳矫正视力配镜法。此法适用于无眼位偏斜的弱视患儿。给患儿减低远视屈光度后可达到Z佳视力，再用其它度数均不能获得这样视力。因此，在配镜时，采用获得Z佳视力的屈光度。患儿的视力可得到巩固提高。如果配镜后矫正效果满意，就要坚持戴镜以巩固视力。因为矫正视力不再属于弱视，可不需要弱视训练，而视力仍可以得到进一步提高。另外，在验光时要耐心细致，不应使远视度数减得过低，以防止患眼由于代偿性调节与辐辏功能极度增强而导致内斜视发生。因而对患儿进行定期复查，并观察视力及眼位的矫正情况至关重要。 3、低矫正配镜法。此法适用于远视伴有外斜与弱视的患儿，用Z低度数配镜矫正，巩固Z佳视力。患儿在戴镜后仍为远视，在近距离作业时，必然加大调节和辐辏力量，促进内直肌收缩，眼球内转，从而矫正外斜趋势，保持正常眼位。展开

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uhfbkwauy 2014-03-15 00:00:00

让你看图片，东西，图形，进行调整训练的

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任天啸啸 2014-03-17 00:00:00

治弱视的Z佳年龄是3---12周岁。弱视ZLZ长可长达几年；附上弱视ZL的一些相关知识：一，遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视ZL方法，它是ZL儿童弱视Z简单、Z经济、Z有效的方法之一。 ①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因YZ较深，视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼小儿弱视ZL，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除YZ，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后小儿弱视，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在ZL过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退。 ②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等，可采用双眼等量交替遮盖，左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4:l或5:1的方法，即遮盖视力较好的眼4天，然后改遮盖视力较差的眼1天，使视力差的眼更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力平衡上升的目的。 ③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼，人为地造成健眼视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。 ④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固LX，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。二；精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼，有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多，应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用，也可经常变更训练方法，例如:用红丝线穿缝针，缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼，每天1次，每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视ZL成功的重要环节，家长要重视这种简便易行的训练，常抓不懈。 (3)弱视ZL仪:如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿，每天照射3次远视弱视ZL仪，每次15分钟，3个月为一个疗程。 (4)综合疗法:由于各种ZL方法机理不尽相同，所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿儿童远视性弱视，首先常规遮盖健眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等，经数月ZL后如果弱视眼视力提高，可去医院作进一步ZL(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。三；不要盲自主进行遮盖ZL。遮盖健眼当双眼视力相差2排以上时，盖眼ZL必须在医生指导下进行，以免健眼视力下降。 Z后提醒：弱视眼ZL将是一个长期的过程，即使看到视力稳固了，短时间里也不要停止ZL，否则有可能导致视力减退，应该在医生检查好后确定了再中断ZL，不能自作主张。我的孩子三岁半时检查是弱视，（左眼0.2度右眼0.3度）和斜视（九岁时做的手术），现在已经完全康复。我的孩子以前几乎每天到我们市里妇幼保健院看弱视矫正仪（有四种仪器）一个多小时，几乎十年没有断过，很累很辛苦，但值得，毕竟和正常人一样了。希望我能帮助到你。

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