磁共振信号知多少？

是近年来一种新型高科技影像学检查方法，是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无电离辐射性（放射性）损害；无骨性伪影；能多发方向（横轴、冠状、矢状切面等）和多参数成像；高度的软组织分辨能力；无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。因而被誉为医学影像领域中继X线和CT后的又一重大发展。 磁共振成像原理用专业理论解释即抽象、复杂又难懂，通俗说法就是采集人体内组织（主要是水占65%）在磁场的作用下产生的信号而重建图像的成像技术。在磁共振检查中T1加权像（T1WI）、T2加权像（T2WI）是磁共振检查报告中常提到的术语，它是成像诊断中Z基本要素。T1和T2是组织在一定时间间隔内接受一系列脉冲后的物理变化特性，不同组织有不同的T1和T2，它取决于组织内氢质子对磁场施加的射频脉冲的反应。通过设定MRI的成像参数（TR和TE），TR是重复时间及射频脉冲的间隔时间，TE是回波时间即从施加射频脉冲到接受到信号间的时间，单位均为毫秒（ms），可以做出分别代表组织T1或T2特性的图像（T1加权像或T2加权像）。T1加权像（T1WI）即突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别。T1WI主要反映组织纵向弛豫的差别。T2加权像（T2WI）即突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。T2WI主要反映组织横向弛豫的差别。 怎样区分T1加权像和T2加权像？ 观察图像的TE和TR值可区分（图1）：TE短可为20ms，长可为80ms，TR短可为600ms，长可为3000+ms。T1WI加权像TE、TR值都短，T2WI加权像TE、TR值均长；短T1长TR则为质子加权像。图1 了解水和脂肪的信号特征有助于区分T1加权像和T2加权像，特别是在图像没有显示特征性的TE和TR值时更有价值。观察液体结构如脑室、脑脊液、膀胱，若液体是亮的（白的）是T2加权像，若液体是暗的（黑的）则是T1加权像。具体：颅面部MRI观察脑室、脑池的信号（颜色）（图2、3）；颈、胸、腹部观察椎管内脊髓周围脑脊液的信号（图4）；盆腔观察膀胱的信号（图5）；四肢关节观察关节间隙内少量关节液的信号（图6）；腹部的尚可观察胆囊、胃的信号（图7）。若液体是亮的，而其他结构不像是T2加权像，且TE和TR均短，则可能是梯度回波图像。图2图3图4图5图6图7 一般认为，T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。但近年来的研究表明，T1加权像信号尚可见于多种颅内病变中，包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。 T1WI观察解剖好。 T2WI有利于观察病变，对出血较敏感。伪影相对少（但由于成像时间长，病人易产生运动）。成像速度慢。 MRI可以使CT显示不出来的病变显影，对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。它可不用血管造影剂，即显示血管的结构，故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，有其独到之处。它还有高于CT数倍的软组织分辨能力，敏感地检出组织成份中水含量的变化，因而常比CT更有效和更早地发现病变。