服用缬沙坦氨氯地平片（Ⅰ）会增加心肌梗塞的风险吗

性状: 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣片显白色。 汉语拼音: XieShaTanAnLvDiPingPian(Ⅰ)(BeiBoTe) 通用名称: 缬沙坦氨氯地平片 商品名称: 缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特) 规格——中西药品: 80mg：5mg*7片 成份: 本品为制剂，其组分为每片含颉沙坦80mg，氨氯地平5mg。 功能主治: ZL原发性高血压。倍博特用于单药ZL不能充分控制血压的患者。 用法用量: 氨氯地平每日1次2.5-10 mg对于ZL高血压有效，而缬沙坦有效剂量为80-320 mg。在每日1次缬沙坦氨氯地平片ZL的临床试验中，使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的缬沙坦，降压LX随着剂量升高而增加。缬沙坦的不良反应通常与剂量无关 ；氨氯地平的不良反应既有剂量依赖性的（主要是外周水肿）也有剂量非依赖性的，前者比后者常见。用单药ZL不能充分控制血压的患者，可以改用本品。添加ZL ：氨氯地平单药ZL或缬沙坦单药ZL时，未能充分控制血压的患者可以改用本品进行联合ZL。氨氯地平或缬沙坦单药ZL时发生剂量限制性不良反应的患者，可以改用本品，以较低剂量的单药成份联合另一成份来达到血压控制效果。替代ZL ：为方便给药，接受氨氯地平和缬沙坦单药联合ZL的患者可以改用相同剂量的本品进行ZL。停用β受体拮抗剂的相关信息，请参见注意事项。氨氯地平和缬沙坦均可在进食或空腹状态下服用。建议本品与水同服。肝肾功能损伤 ：轻中度肾功能损伤的患者无需调整剂量。如果重度肾功能损伤，则应慎用（见禁忌）。肝损伤或胆道阻塞性疾病患者也应慎用本品（见注意事项）。 注意事项: 低血压 ：在安慰剂对照试验中，用缬沙坦氨氯地平片ZL无并发症的高血压患者，有0.4%出现过度低血压。肾素-血管紧张素系统处于激活状态的患者（如服用高剂量利尿药血容量和/或盐不足的患者）接受血管紧张素II受体拮抗剂时，可能出现症状性低血压。建议在服用倍博特前纠正血容量不足的状况，或在开始ZL时进行密切的临床监测。 在心力衰竭或Z近发生心肌梗塞的患者和接受手术或透析的患者中开始ZL时需谨慎。心力衰竭或心肌梗塞后的患者给予缬沙坦，通常会引起血压降低，但是如果能遵守给药指导，通常不需要因为持续的症状性低血压而停止ZL。心力衰竭患者的对照临床试验中，接受缬沙坦ZL的患者低血压发生率为5.5%，安慰剂组为1.8%。在缬沙坦急性心肌梗塞试验（VALIANT）中，心肌梗塞后患者由于低血压引起停药的比例在缬沙坦ZL组中为1.4%，在卡托普利ZL组中为0.8%。 由于氨氯地平引起的血管舒张作用是逐渐起效的，因此口服给药后报告发生急性低血压的很少。虽然如此，与任何其他外周血管扩张药一样，氨氯地平给药时应小心，尤其对于严重主动脉瓣狭窄的患者。 不良反应: 本品的研究 ：在超过2600名高血压患者中进行了缬沙坦氨氯地平片的安全性评价；其中超过1440名患者接受了6个月以上的ZL，超过540名患者接受了1年以上的ZL。不良反应通常轻微且短暂，只有极少数情况下需要停药。不良反应的总体发生率为非剂量依赖性，且与性别、年龄和种族均无关。在安慰剂对照的临床研究中，缬沙坦氨氯地平片ZL组有1.8%的患者由于副作用而停药，安慰剂组中此患者比例为2.1%。Z常见的停药原因为外周水肿（0.4%）和眩晕（0.2%）。 禁忌: 对本品活性成份或者任何一种赋形剂过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女禁用（见孕妇及哺乳期妇女用药）。目前尚无重度肾功能损伤（肌酐清除率