l罗盖全常吃有依赖性吗

【不良反应】 由于骨化三醇能产生维生素D的作用，所以可能发生的不良反应与维生素D过量相似，如高血钙综合征或钙中毒 (取决于高血钙的严重程度及持续时间)。偶见的急性症状包括食欲减退，头痛，呕吐和便秘。慢性症状包括营养不良，感觉障碍，伴有口渴的发热，尿多，脱水，情感淡漠，发育停止以及泌尿道感染。 长达15年临床使用本品ZL所有适应症，结果显示不良反应的发生率很低，包括高钙血症在内的发生率为0.001%或更低。 并发高钙和高磷血症的病人（浓度大于6 mg/100 mL或1.9 mmol/L）可能发生软组织钙化，这些表现可通过放射学检查而观察到。肾功能正常的病人，慢性高钙血症也许与血肌酐有关。由于骨化三醇的生物半衰期较短，其药代动力学研究表明，停药或减量数天后升高的血钙即回复正常范围，这一过程要比维生素D3快许多。对敏感体质的病人可能会发生过敏反应。 【注意事项】 本品禁用于与高血钙有关的疾病，亦禁用于已知对本品或同类药品及其任何赋形剂过敏的病人；禁用于有维生素D中毒迹象的病人。 【药物相互作用】 由于骨化三醇是维生素D3的Z重要的代谢产物之一，因此在骨化三醇ZL期间禁止使用药理学剂量的维生素D及其衍生物制剂，以避免可能发生的附加作用和高钙血症。 要对病人进行饮食指导，特别是要观察钙质的摄入情况并要对含钙质制剂的使用进行控制。 与噻嗪类利尿剂合用会增加高钙血症的危险。 对正在进行洋地黄类药物ZL的病人，应谨慎制定骨化三醇的用量，因为这类病人如发生高钙血症可能会诱发心律失常。 在维生素D类似物和激素之间存在功能性拮抗的关系。维生素D类制剂能促进钙的吸收，而激素类制剂则YZ钙的吸收。 含镁药物（如抗酸药）可能导致高镁血症，故长期接受透析的病人使用本品进行ZL时，不能服用这类药物。 由于本品影响磷在肠道、肾脏及骨骼内的输送，故应根据血磷浓度（正常值2-5 mg/100 mL，或0.6-1.6 mmol /L）调节磷结合性制剂的用量。 维生素D对抗型佝偻病病人（家族性低磷血症）应继续口服磷制剂。但应考虑骨化三醇可能刺激肠道磷吸收，因为该影响可能改变磷的需要量。 使用二苯乙内酰胺或苯等酶诱导剂可能会增加骨化三醇的代谢从而使其血浓度降低。如同时服用这类制剂则应增加骨化三醇的药物剂量。 消胆胺能降低脂溶性维生素在肠道的吸收，故可能诱导骨化三醇在肠道的吸收不良。 【药物过量】 无症状的高钙血症的ZL ：详见[用法用量]。 由于骨化三醇是维生素D的衍生物，所以其药物过量的症状也与维生素D相似。大剂量钙磷制剂与本品合用可能会导致相似的症状。透析液中钙浓度的增加也可能是因为发生了高钙血症。 维生素D急性中毒的症状 ：食欲减退，头痛，呕吐，便秘。 慢性症状 ：营养失调（虚弱，体重减轻），感觉障碍，可能会发生伴有口渴的发热，尿多，脱水，情感淡漠，发育停止及泌尿道感染等。 高钙血症还可能导致肾皮质、心肌、肺和等组织的转移性钙化。 以下方法应考虑作为药物过量的ZL措施 ：立刻停药，并洗胃或催吐以防进一步吸收。以液体石蜡促进粪便排泄。建议重复测定血钙，如血钙持续可使用磷制剂和皮质类固醇，并采取措施以适当利尿。 药物本身就有依赖性的。

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