由于近代高科技理论和技术的发展,推动了医学诊断技术的进步,使医学诊断进入了电子计算机时代。在20世纪70年代和80年代相继涌现了US、CT、ECT和MRI,这些功效神奇的诊断设备真令人眼花缭乱,弄不清孰高孰低,不知道它们到底有什么区别。那么CT与ECT有什么区别呢?ECT即发射型计算机断层,也称放射核素发射型计算机断层,是核医学影像诊断的一类大型现代化设备,是通过测定人体放射核素的伽马射线、运用电子计算机对信息进行计算和处理而获得图像的装置。CET目前有两类:一类是以正电子发射核素为探测对象的正电子发射型计算机断层(PECT)由于必须配备昂贵的加速器而使其推广受到限制。另一类是以伽马光子发射核素为探测的对象的单光子发射型计算机断层(SPECT),从20世纪70年代末期应用于临床以来,在国内外应用日趋广泛,并取得了很大进展。其主要特点是,不但可以分层显示脏器的形态图像,而且可以动态观察脏器的功能代谢。因此,有人称该项检查为“活体放射自显影术”。它是在人体内注射放射核素,再在体外从不同角度采集体内放射核素分布信息,然后经计算机数据处理重建图像,并显示三维影像。当探头固定时可得到伽马闪烁照相图像;当探头转动时,可得到像CT断层一样的三维断层图像,即可得到横切面、纵切面与任意角度的切面像。ECT和CTZ主要的区别是:ECT的放射源在体内根据射线发射到体表的密度投影分布重建图像,而CT是放射源在体外根据射线穿透人体的吸收系数的分布、由氙气电离室(或闪烁晶体探测器)光导管和光电倍增管组成的接收装置接收,再经信息转换系统将)线扫描所得的光信息转化为电信息,再经电子计算机运算和储存重建图像,以显现疾病的特征。ECT区别于CT的另一个表现是,它不仅具有CT使肿瘤、梗塞、结节病灶显像的功能,在某种程度上,ECT还能够用血管池显像的办法,断定肿瘤的血管来源和ZX坏死。若使用对癌细胞亲和力强的放射性同位素,还能加强癌性阴影,鉴别是肝硬化结节还是肝癌,特别是能鉴别CT所显示的蜕影是癌还是海绵状血管瘤。因为后者可以表现出“过度充填”,有相当肯定的鉴别诊断价值。但对肝外肿物的鉴别、肝内肿物的显示率和清晰度,CT明显优于ECT。ECT的心血管造影还能判断心脏功能,对心肌梗塞和心肌缺血的诊断,研究药物对心脏功能的影响,判断术后心脏功能的改善情况及选择人工起搏的Z适条件等,有重要参考价值;而CT则相形见绌。总而言之,CT和ECT放射源不同,在诊断价值上各有千秋,不应该有所偏向,而应该互补不足,配合应用,才能发挥Z大的诊断效能。