服用聚乙二醇电解质散剂对胃有影响吗

　　聚乙二醇电解质散，用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。所以，服用聚乙二醇电解质散剂对胃的影响不大，可能出现胃胀气等症状，其主要的副作用在肠道。
　　聚乙二醇电解质散剂主要成分是A剂含聚乙二醇4000，B剂含碳酸氢钠、氯化钠、氯化钾。聚乙二醇4000为渗透型缓泻剂，在肠腔内可增加渗透压吸收水分，使粪便软化体积增加，促使肠蠕动而排便，尽管聚乙二醇电解质散剂有较好的功效，但可能会造成肠胃肠功能紊乱，也可能出现腹泻、恶心、腹胀、胃胀气等症状。所以除非医生建议，不要长期服用此药。
　　建议：便秘患者要多吃富含纤维素的食物如豆类、全麦和全谷类、鲜水果、蔬菜（胡萝卜、卷心菜、芦笋、芽甘蓝等）。同时减少低纤维素食物和高脂肪类食物的摄入量。

　　聚乙二醇电解质散的不良反应：
　　1、据国外文献报道：在调查总病例11，866例中，有298例（2.51 %）出现了副作用，主要的副作用是：呕吐100件（0.84 %）、腹胀55件（0.45 %）、恶心54件（0.46 %）、冷感40件（0.34 %）、嗳气37件（0.31 %）等。另外，化验检查出现异常的有157例（1.32 %）224件，主要是尿酮体阳性28件（0.24 %）、AST升高22件（0.19 %）、ALT升高22件（0.19 %）、LDH升高16件（0.13 %）。

　　前日给药法用法追加的比较试验结果：给药的147例中，有130例（88.4 %）出现了副作用（包括化验检查异常），主要是腹胀92件（68.6 %）、呕气52件（35.4 %）、腹痛34件（23.1 %）、冷感40件（27.2 %）、疲倦20件（13.6 %）、头晕15件（10.2 %）、呕吐9件（6.1 %）、头痛7件（4.8 %）、失眠（只出现于前日给药者）6件（4.1 %）、胆红素升高6件（4.1 %）、AST上升4件（2.7 %）、ALT上升2件（1.4 %）等。另外，在本项中，将不能否定因果关系的所有症状和体征都视为副作用。

　　2、严重的副作用：

　　（1）休克、过敏样症状：有时引起休克、过敏样症状，所以要充分进行观察，出现颜面苍白、血压下降、呕吐、持续呕气、不舒服、眩晕、发冷、荨麻疹、呼吸困难、颜面浮肿等时要进行适当的处置。

　　另外，让患者在家中服用时，应参照【注意事项】中第12项，指导患者服药。

　　（2）肠穿孔：因为有时引起肠穿孔，所以要充分进行观察，出现异常时要停止给药，进行适当的处置。

　　另外，让患者在家中服用时，应参照【注意事项】中第12项，指导患者服药。

　　（3）低Na血症：由于呕吐，可引起低Na血症，有时出现意识障碍、痉挛等，所以，出现这样的症状时，要进行补充电解质等适当的处置。

　　另外，让患者在家中服用时，应参照【注意事项】中第12项，指导患者服药。

　　3、其他的副作用

　　聚乙二醇电解质散禁忌：
　　肠道梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。对本品各组份过敏者禁用。

　　聚乙二醇电解质散注意事项：
　　1．严重溃疡性结肠炎患者慎用。

　　2．有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者，应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药，以免引起肠内压升高。

　　3．冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。

　　4．当服用约1升后仍未排便时，在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药，并密切观察，直至排便。

　　5．服药时间：宜于术前或检查前4小时开始服用，其中服药时间约为3小时，排空时间约为1小时。

　　6．服药前3～4小时至手术或检查完毕，患者不得进食固形食物。

　　7．服药后约1小时开始排便，此间患者活动应方便如厕。

　　8．严格遵守本品配制方法。

　　9．按服用方法及用量服药，每次服药时应尽可能快速服完。

　　10．开始服药1小时后，肠道运动加快，排便前患者可能感到腹胀。如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。

　　11．有肠管憩室的患者，由于肠道内压升高，有引起肠穿孔的报告，所以须特别注意慎用。

　　12．在自己家服用时要注意以下几点：
　　1）出现副作用时，有时对应比较困难，所以，应指导患者避免一个人在家服用。
　　2）指导患者在刚开始饮用第2-3杯时，应慢慢服用，注意是否出现过敏样症状。
　　3）应向患者说明本药有消化道症状（恶心、呕吐、腹痛等）和休克、过敏样症状等副作用，出现这种症状时，要停止服药，立即接受ZL。
　　4）使用胰岛素、口服降血糖药患者的给药：对于用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者，应避免在检查前日给药，而应该在检查当日边充分观察边给药。另外，胰岛素、口服降血糖药的使用应该在当日饭后进行（由于限制饮食，有引起低血糖的可能性）。
　　5）对药物吸收的影响：本药的肠道洗净作用有妨碍经口给药其他药物的吸收的可能性。所以，要注意给药时间。另外，对于正在使用药物吸收障碍会成为临床上重大问题的药物的患者，应该在医院内边充分观察边给药。

　　13．配成的溶液宜冰箱保存，在48小时内使用，过时弃之。