病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 8/30晚 突发,口齿不清,右手无力,可以行走,神志清醒 8/31 入住上海华东医院,9/11出院,目前情况好转,说话还是不清楚,右手还是无力 曾经ZL情况和效果: MR报告一: 检查部位:头颅 检查方法... 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
8/30晚 突发,口齿不清,右手无力,可以行走,神志清醒
8/31 入住上海华东医院,9/11出院,目前情况好转,说话还是不清楚,右手还是无力
曾经ZL情况和效果:
MR报告一:
检查部位:头颅
检查方法:T2W,T1W,FLAIR,弥散加权
放射学表现:
DW1左侧额顶颞叶及左基底节区大片状高信号,病灶以左颞叶为主,Z大截面积约5.8×4.5cm,边界欠清,灶周另见散在小斑点状高信号.余双侧额顶部白质、基底节区见多个小斑点、斑片状异常信号灶,直径皆小于10mm,T1W1病灶呈等或较低信号,T2W1呈高信号,无明显占位效应。中线结构无移位,双侧脑室系统对称性扩大。脑沟、裂、池部分稍增宽。小脑、脑干结构如常,双侧听神经显示好,形态正常。桥-小脑角区未见明显异常信号影。
放射学诊断:
1.左侧额顶颞叶及左基底节区大片状新鲜梗塞,病灶以左颞叶为主。
2.双侧额顶部白质、基底节区多发腔梗灶。
3.老年脑改变。
MR报告二:
检查部位:颈血管
检查方法:T0F3D扫描MIP重建
放射学表现:
左侧境内动脉全程未显示,右侧颈内动脉、双侧颈总动脉对称,管壁欠规则,亦未见明显狭窄。双侧椎动脉走行略迂曲,左侧椎动脉全程较右侧偏细,但未见明显节段性狭窄或中断。
放射学诊断:
1.双侧颈动脉、椎动脉硬化;左侧颈内动脉全程未显示,考虑为栓塞可能打,建议结合DSA检查。
2.双侧椎动脉不对称,左侧较右侧细,多为变异。
出院配药:拜阿司匹林,拜心同,达美康,立普妥,脑心通胶囊
想得到怎样的帮助:
希望知道是否要做支架,还有什么更好的恢复办法,哪种药针对以上病状更有效.(病人有高血压,II型糖尿病)
Z好做脑血管造影明确血管病变,核磁血管成像不准确,如左颈内动脉有病变可做支架,但要在梗塞一个月后稳定了才能做支架。
(252医院杜亚辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)